⦁ Previo a la intervención el paciente debe realizarse exámenes de laboratorio, exámenes de imágenes necesarias para confirmar el diagnóstico y valoración por medicina interna y/o cardiología., según amerite y solicite el medico gastroenterólogo y/o anestesiólogo del centro. Siempre en cumplimento de las normativas internacionales, para mantener la seguridad del paciente.
⦁ Ayunos de 6 a 8 horas.
⦁ El paciente debe firmar el consentimiento informado del procedimiento, previa explicación del médico que realiza la intervención, donde se informara como se realiza el procedimiento, riesgos, alternativas, complicaciones y cuidados.
⦁ Se monitoriza de manera invasiva y no invasiva el paciente, para poder vigilar los signos vitales, en todo momento.
⦁ Se coloca al paciente en la posición prono o supino (boca arriba o boca abajo, según sea el caso).
⦁ El procedimiento se realiza bajo anestesia general a cargo de anestesiologia, protocolo de nuestra unidad. El médico anestesiólogo previo al procedimiento explica los beneficios y riesgo.
⦁ Se administra la anestesia intravenosa a cargo del anestesiólogo, el cual procederá a realizar la intubación endotraqueal y se conectara a máquina de anestesia. Este monitorizara durante todo el procedimiento la estabiliadad del mismo.
⦁ Se introducirá el duodenoscopio lubricado hasta segunda porción duodenal, donde se encuentra la ampolla de Vater (lugar donde llegan el conducto biliar y pancreático), con cánulas especiales y con apoyo de fluroscopia (rayos X continuos), se cánula el conducto biliar y/o pancreático, se contrasta el conducto con una pequeña cantidad de contraste iodado, esto permite evaluar tamaño de los cálculos o estenosis del conducto. Posteriormente se realiza con unidad electroquirúrgica especializada ERBE un pequeño corte (esfinterotomía), que permite extraer los cálculos y colocar una prótesis plástica o metálica en caso de estenosis, para drenar el conducto.
⦁ Por lo general, CPRE toma entre 30-60 minutos.
⦁ Terminado el procedimiento se vigila la recuperación del estado de conciencia, se realiza extubación y se continúa la monitorización de signos vitales.